Preguntas Frecuentes

La ENDOMETRIOSIS, es una misteriosa enfermedad hormonal e inmunológica que afecta a las mujeres, jóvenes y adultas, durante sus años de fertilidad.

El nombre surge de la palabra “ENDOMETRIO”, que es el nombre del tejido que recubre la pared interna del útero y que se desarrolla durante el ciclo menstrual, desprendiéndose en la menstruación.

En la Endometriosis, el tejido del endometrio es encontrado fuera del útero, en otras áreas del cuerpo, como son:

  • Ovarios.
  • Trompas de falopio.
  • Superficie de los órganos abdominales (peritoneo).
  • El espacio que se encuentra entre la vagina y el recto.
  • Los ligamentos que dan sostén al útero.
  • Otros sitios que pueden presentar lesiones endometriosicas son la vejiga, los intestinos, vagina, cérvix, vulva y en las cicatrices abdominales.


Sitios menos frecuentes pueden ser los pulmones, cerebro y otras localizaciones poco comunes. En esas localizaciones extrauterinas, el tejido endometrial se desarrolla bajo la forma de “nódulos”, “tumores”, “lesiones”, “injertos” o ”crecimientos” de tejido endometrial en lugares en donde no debería de estar.

Estos nódulos o lesiones de endometriosis (como más comúnmente se les denomina) responden al ciclo menstrual de la misma forma que el endometrio normal: cada mes el tejido crece al principio del ciclo, y al final se deshace y se desprende formando el fluido menstrual comúnmente llamado regla o menstruación.

No se sabe con precisión la causa, se han propuesto varias teorías que intentan explicar el proceso.

La más popular de ellas es la de la menstruación retrógrada; de acuerdo a esta teoría la Endometriosis se desarrolla por el reflujo de la sangre menstrual hacia la cavidad abdominal a través de las trompas de Falopio durante un periodo normal. Es decir que en lugar de abandonar el organismo a través de la vagina (como normalmente sucede), esta sangre fluye en forma inversa depositandose en el abdomen.

Este fluido menstrual contiene sangre y fragmentos vivos de endometrio. Algunos de estos fragmentos se implantan en la superficie de los tejidos de los órganos y comienzan a crecer y funcionar, formando “parches” de endometrio implantado, que son conocidos como implantes o “focos endometriósicos”.

Bajo la influencia de los estrógenos, el endometrio que recubre por dentro el útero así como los implantes endometriales, se engrosan y se hinchan con sangre para prepararse para un posible embarazo.

Si el embarazo no ocurre, entonces ambos (endometrio normal e implantes endometriósicos) se fracturan y empiezan a sangrar. Los implantes endometriósicos sangran directamente en la superficie de los órganos y tejidos del rededor quedando dentro del abdomen. Esto causa irritación que lleva a inflamación, cicatrización y en algunos casos a formación de adherencias entre los órganos. Al ir progresando la enfermedad los implantes pueden crecer y eventualmente formar pequeños quistes.

Alrededor del 15 y el 20% de las mujeres padecen Endometriosis. La severidad de la enfermedad varía de mujer a mujer.

Es interesante notar que no hay relación entre una y otra ya que una mujer puede tener una pequeña cantidad de Endometriosis y padecer síntomas importantes, mientras otra puede tener una Endometriosis extensa y no padecer ninguno de sus síntomas.

La endometriosis se presenta principalmente en mujeres en sus años reproductivos, es decir, a partir de que inicia la primera menstruación hasta la última, sin embargo se ha encontrado en mujeres desde 10 y hasta 70 años.

El riesgo de desarrollar la enfermedad es mayor en:

  • Inicio temprano de las menstruaciones (antes de los 12 años).
  • Mujeres con ciclos menores de 27 días.
  • Cuando la madre o una hermana han padecido Endometriosis, la posibilidad de desarrollar la enfermedad es 6 veces mayor.

El síntoma más frecuente de la Endometriosis es el dolor durante el periodo (dismenorrea), sin embargo existen un amplio rango de síntomas que pueden ser asociados a esta condición.

Síntomas:

  • Dolor
  • Sangrados anormales
  • Síntomas intestinales
  • Síntomas vesicales (urinarios)
  • Infertilidad
  • Otros síntomas
¿Es normal tener dolor durante las menstruaciones?

El dolor de leve intensidad al inicio de la menstruación puede ser normal, pero no es normal si:

  • Es tan intenso que te impide ir a la escuela, hacer deportes o te hace faltar al trabajo.
  • Es tan intenso que te hace quedarte en cama.
  • No mejora con los medicamentos comunes para el dolor como son: los analgésicos (tempra, aspirina, ponstan, naxen, etc.).
  • Ocurre siempre en las mismas fases (período menstrual, ovulación).
  • Son progresivamente más intensos, es decir si te duele cada vez más y si tienes la necesidad de ir tomando medicamentos cada vez más fuertes.
El dolor se presenta más comúnmente durante los períodos menstruales, pero se puede presentar de muchas otras formas como:

  • Durante o después de las relaciones sexuales
  • Abdominal o pélvico (no necesariamente en el periodo menstrual)
  • De espalda baja
  • Durante la ovulación
  • En las piernas o en la ingle
  • En la vagina o en el recto al ser examinadas por el ginecólogo.
Sangrados anormales:

Algunas mujeres con Endometriosis presentan sangrados abundantes durante su menstruación, sangrados prolongados, manchado premenstrual, sangrados irregulares durante el mes, ciclos irregulares.

Síntomas Intestinales:

La mujeres afectadas de Endometriosis presentan frecuentemente síntomas intestinales y muchas han sido diagnosticadas de padecer “colitis”, “síndrome de intestino irritable” o “colon espástico”.

Síntomas intestinales:

  • Náusea y vómito durante la menstruación.
  • Movimientos intestinales dolorosos.
  • Dolor al expulsar gases o al defecar.
  • Dolor intestinal o síntomas de intestino irritable.
  • Distensión abdominal durante el periodo.
  • Diarrea o estreñimiento durante la menstruación.
  • Sangrado a través del recto.
Síntomas vesicales (Urinarios):

Aunque es menos frecuente, algunas pacientes presentan síntomas urinarios, que pueden llegar a ser muy molestos y preocupantes, sobre todo si se presentan durante la menstruación.

  • Dolor al orinar.
  • Frecuencia urinaria.
  • Orina con sangre.
Infertilidad:

Es la incapacidad de lograr el embarazo o la incapacidad de llevar a buen término un embarazo (pérdidas o abortos repetidos).

  • El 60% de las mujeres que no logran embarazarse, tienen Endometriosis.
  • Alrededor del 40% de las mujeres que padecen Endometriosis padecen infertilidad.
  • Después de un tratamiento adecuado de la Endometriosis el 50% de las mujeres logran el embarazo espontáneamente.
  • La infertilidad relacionada a la Endometriosis puede ser tratada por cirugía laparoscópica, hiperestimulación ovárica, inseminación intrauterina o fertilización in vitro.
Otros Síntomas

  • Fatiga
  • Depresión y/o irritabilidad
  • Síndrome premenstrual
  • Insomnio
  • Infecciones vaginales recurrentes
  • Hipoglucemias
  • Ausentismo en la escuela o trabajo

Testimonios

Hospital Angeles Pedregal
Camino a Sta. Teresa #1055,
Centro de Especialidades Quirúrgicas,
Consultorio 1280, Col. Héroes de Padierna,
Del. La Magdalena Contreras,
C.P. 10700, Ciudad de México.
Tel: 5551351975
Hospital Angeles Lomas
Av. Vialidad de la Barranca s/n,
Hacienda de las Palmas,
Consultorio 275, Col. Valle de las Palmas,
C.P. 52763, Huixquilucan, Estado de México.
Tel: 5552474277


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